Лекарства от гепатита C
Комбинации препаратов в зависимости от генотипа вируса
Наименование Страна Производитель Цена за курс Заказать Для каких генотипов
Купить Софосбувир + Велпатасвир
Купить Velpanat ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену Купить все
Купить Velasof ХИТ ПРОДАЖ! Индия Hetero узнать цену Купить все
Купить Lucisovel Шри-Ланка Lucius узнать цену Купить все
Купить SofoVel НОВИНКА! Пакистан AVA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd узнать цену Купить все
Купить Софосбувир и Даклатасвир
Купить Hepcinat Plus ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Sofovir и Daclahep Индия Hetero узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Sovihep и Dacihep Индия Zydus узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Lucisof и Lucidac Шри-Ланка Lucius узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить SofoDac НОВИНКА! Пакистан AVA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Софосбувир + Ледипасвир
Купить Hepcinat LP Индия Natco узнать цену Купить 1, 4
Купить Ledifos Индия Hetero узнать цену Купить 1, 4
Купить Ledihep Индия Zydus узнать цену Купить 1, 4
Купить Lucisole Шри-Ланка Lucius узнать цену Купить 1, 4
Купить Vihep SL ХИТ ПРОДАЖ! Венесуэла Vargas узнать цену Купить 1, 4

Лечение цирроза печени при гепатите с форум

Вообще лечится гепатит С или нет?

Лечение цирроза печени при гепатите с форум

Заражение вирусом гепатита С приводит к тому, что состав печени постепенно меняется на соединительную ткань в результате чего орган просто постепенно атрофируется. Лишь четвертая часть всех зарегистрированных случаев инфицирования острой формой гепатита могут избежать ухудшений. Отказываясь от лечения каждый инфицированный должен понимать, что болезнь постепенно перейдет в хроническую форму, при которой осложнения просто неизбежны (цирроз печени, в сложных случаях — рак).

Своевременное лечение гепатита С дает хорошие результаты зависимо от тяжести болезни. На ранней стадии развития, после своевременно полученного курса антивирусной терапии, появляется шанс на выздоровление почти у 90% всех больных. Главное понимать, что такой диагноз не является смертельным приговором. Если раньше гепатит С считался неизлечимой болезнью, то сегодня ситуация в корне изменилась. Естественно длительное лечение — неизбежный процесс, но появляются новые более эффективные методики и новые препараты, которые дают надежду на полное выздоровление.

Лечится гепатит С или нет?

фото 1

При использовании современных методов терапии и точном выполнении всех рекомендаций доктора гепатит С можно вылечить полностью. При этом в процессе приема препаратов у больного не наблюдается апатии, он сохраняет работоспособность и остается в хорошем расположении духа.

Каждый носитель вирусного гепатита С должен получить стандартное лечение с применением препаратов рибавирина и интерферона. Такая терапия по указанной доктором методике при условии своевременного вмешательства дают гарантию, что вирус излечим. Естественно лечение хронического гепатита Сможет затянутся и на 4 и на 5 лет, но пациент добьется хороших результатов. В идеальном случае результаты анализов покажут, что пропали даже антитела. С каждым годом терапия становится все современнее, а эффективность стремится к 100%.

Зарегистрированы случаи, когда лечение гепатита Ц даже и не требовалось. По результатам анализов были обнаружены антитела, но сам вирус — нет. Это говорит о том, что человек перенес вирусную болезнь, даже не зная об этом, и излечился самостоятельно благодаря сильной иммунной системе.

Противовирусное лечение и его цели:

  • снижение или полная ликвидация воспалительных процессов в печени;
  • предотвращение развития инфекции и осложнений;
  • снижение или полная ликвидация вируса в организме.

Схемы лечения гепатита С

фото 2

Медики не применяют один для всех стандарт лечения. Победить болезнь можно только при индивидуальном подходе к каждому пациенту. Перед тем как выбрать методы лечения проводится основательный анализ следующих показателей: насколько сильно поражена печень, наличие других заболеваний, риски развития осложнений, вероятность положительного результата и желание больного активно лечится. Некоторых больных интересует вопрос можно ли делать операцию, которая назначена по плану еще до излечения от гепатита? Главное предупредить доктора о заболевании, но противопоказаний к проведению плановых операций нет.

Самая эффективная терапия на сегодняшний день состоит из применения комплекса антивирусных препаратов рибавирина и интерферона. При правильной дозировке они эффективно борются со всеми генотипами вируса. Единственная сложность, которая может возникнуть — непереносимость препаратов, их цена и минимальная доступность. Себестоимость препаратов довольно велика, поэтому некоторые пациенты не доводят лечение до логического завершения.

Большинство специалистов, чтобы излечить хронический вирусный гепатит С используют комбинированную систему лечения, которую иногда называют двойной терапией. В ней сочетается прием интерферона и рибавирина. Если первый борется с вирусом, то рибавирин работает как катализатор на усиление действия интерферона.

фото 3

Антивирусная терапия заключается во введении интерферона короткого действия (уколы 1-3 раза в день) и интерферона длительного действия раз в 7 дней. Рибавирин принимается пациентом ежедневно. Курс лечения и его длительность назначаются лечащим врачом и напрямую зависят от типа вируса. В основном минимальный курс лечения составляет 24 недели, а максимальный 48 недель. Полностью убить вирус гепатита С удается у 90% зараженных 2 и 3 генотипом. Больные, у которых определен 1-ый генотип, должны рассчитывать на то, что вероятность излечения намного ниже и составляет 50%.

Когда для такого лечения есть противопоказания, то врачи для лечения используют только интерферон-альфа. Продолжительность терапии определяется индивидуально и составляет от одного года до полутора лет. В этом случае полного излечения от гепатита С не существует, но вирусная нагрузка снизится у 30 или даже 50% больных.

Помимо непереносимости препаратов в группу по противопоказаниям входят следующие категории: дети, не достигшие трехлетнего возраста, беременные женщины, люди после пересадки органов, при наличии сахарного диабета или гипертиреоза. Интерфероны не назначаются пациентам, у которых наблюдается сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. У взрослых с диагнозом хроническое обструктивное заболевание легких двойная терапия также противопоказана.

Любое самое новейшее лечение гепатита С не обходится без применения гепатопротекторов. Это препараты, которые используются для защиты печени от негативного влияния, способствующие ее восстановлению и стимулирующие ее работу. Гепатопротекторы не оказывают действия, что убивает вирус, но просто незаменимы для ускорения процесса регенерации клеток печени.

Что нового появилось в лечении гепатита С за последние годы?

фото 4

В России изменился метод лечения после официальной регистрации препаратов нового поколения 4 года назад. Протокол лечения свидетельствует, что препараты помогают блокировать ферменты вируса и не дают ему возможности для дальнейшего развития.

Новейшие препараты Боцепревир и Телапревир используются параллельно с интерфероном и рибавирином и применяются только для больных с первым генотипом вируса. Как долго длится тройная терапия? Как и комбинированное лечение, длительность приема препаратов назначается в индивидуальном порядке для каждого больного. Начало приема Боцепревира по истечению двух месяцев лечения интерфероном и рибавирином, а Телапревир принимается внутрь по истечению третьего месяца терапии.

Перед тем как лечить пациентов с применением тройной терапии стоит изучить все недостатки, противопоказания, побочные эффекты такого лечения. Самым главным недостатком считается высокая стоимость медикаментов. Высокая эффективность новой терапии омрачается увеличением количества побочных эффектов, к которым относится анемия, кожные высыпания и сбои работы вкусовых рецепторов. Применение такого лечения к беременным женщинам недопустимо.

фото 5

Чем лечить таких специфичных больных? Чтобы исключить развитие пороков и не спровоцировать мутационные процессы при росте плода с момента лечения до беременности должно пройти как минимум полгода. Беременным женщинам можно пить столько гепатопротекторы растительного характера. Также лечащий врач должен расписать, какими лекарствами можно пользоваться и строгую диету. Будущая мать должна придерживаться рекомендаций на протяжении всей беременности.

Некоторые медицинские центры предлагают пациентам пройти процедуры по очистки крови от самого вируса гепатита С и других компонентов, которые провоцируют развитие воспалительных процессов (используя капельницы и другие новейшие методы).

Экстракорпоральная гемокоррекция проводится амбулаторно или стационарно по рекомендации лечащего врача. Очистка крови от вируса повышает вероятность выздоровления даже при снижении дозировки противовирусных препаратов. Очищение крови от избытка балласта и тромбообразующих веществ, стимулирует ее разрежение и налаживает микроциркуляцию в организме. Такие показатели говорят про активизацию работы всех внутренних органов, в том числе и печени.

В начале весны 2016 года прошел регистрацию новый препарат софосбувир, который эффективно работает против вируса гепатита С. В результате чего были пересмотрены все схемы лечения болезни с использованием данного препарата. Врачи получили ответ на волнующий вопрос как излечиться больному гепатитом С вызванный вирусом любого генотипа без использования интерферонов.

Сколько стоит курс лечения?

фото 6

Каждого больного интересуют вопросы не только о том, как проходит лечение, но и где лечат бесплатно? Основная масса людей с диагнозом хронический гепатит С не могут себе позволить современное лечение, потому что цена на противовирусные препараты очень высока. Из-за этого они даже не рассматривают возможность обследования, не говоря уже о принятии решения про начало лечения.

Зачастую информация о стоимости курса лечения слишком искажается и перекручивается. Скажем одно, стоимость лечения в России — это стоимость медикаментов, которые понадобятся на весь курс лечения. За исключением пациентов с вирусным гепатитом С первого генотипа, остальные даже после применения стандартной терапии могут навсегда излечится от своего недуга. Именно поэтому, все новости относительно лечения и его стоимости можно назвать жизненно важными.

При получении лечения каждый больной должен понимать лечение, какими препаратами будет ему по карману и обговорить этот вопрос со своим лечащим врачом, чтобы нехватка денег не привела к остановке лечения до полного выздоровления.

Наряду с дорогими импортными лекарствами существуют отечественные аналоги, которые стоят на порядок дешевле, но если доктор правильно составит курс лечения, то вирус может исчезнуть без следа. Эффективность отечественных препаратов не меньше дорогих импортных, главное правильно подобранная дозировка. Для сравнения. Стоимость лечения дорогими высококачественными импортными препаратами за месяц составит более 45 тыс. рублей, тогда как аналоговая схема лечения отечественными лекарствами обойдется вполовину дешевле.

Естественно в России выделяется квота на лечение от гепатита С, но добиться ее удается минимальному количеству больных, поэтому надеяться на то, что государство вылечит бесплатно лучше не стоит.

Даже если нет денег на борьбу с вирусом, будьте готовы к тому, что их придется искать, главное определится с объемом. При использовании в лечении софусбовир пациент должен быть готов, что за три месяца лечение придется купить препаратов на сумму около 600 тыс. рублей.

Подведем итог

фото 7

В любом случае здоровье важнее всего и есть надежда, что производитель препаратов нового поколения примет во внимание тот, факт, что заработная плата в РФ на много ниже по сравнению с доходами жителей Западной Европы, что сводит к минимуму покупательскую способность среди граждан нашей страны, и снизит цену. Это станет первым шагом к полному уничтожению гепатита С среди российских пациентов!

Станьте первым комментатором!

Методы лечения гепатита С

Гепатит С также достаточно распространен среди наркоманов, которые практикуют многократное использование одноразовых шприцов. Кроме этого, возможно заражение и во время незащищенного интимного контакта. Излечим или нет гепатит С? Ниже рассмотрим симптомы и лечение гепатита С.

Возможно ли избавиться от гепатита С?

До 2014 года по мнению многих специалистов эффективного лечения гепатита С не существовало. Можно было лишь улучшить самочувствие больного и поддерживать его. С этой целью пациенту назначали прием специальных медикаментов (уколы интерферона совместно с рибавирином) для того, чтобы организм имел возможность противостоять вирусу. Само лечение переносилось пациентами очень тяжело, а по количеству побочных эффектов его приравнивали к химиотерапии. Несмотря на все, за последние 15 лет стандартная терапия интерфероном и рибавирином позволила спасти огромное количество больных от тяжелых осложнений – цирроза и рака печени.

В 2014 году случился прорыв в лечении гепатита с: американские ученые изобрели средство под названием софосбувир, которое продемонстрировало 98% успех излечения от ВГС в рамках клинических исследований. В 2015 году появился целый класс новых противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) на основе молекулы софосбувира, что в корне изменило представление о лечении гепатита с.

Если вас коснулось такое тяжелое заболевание, и вы задумываетесь над тем, как вылечить гепатит С, то вам необходимо найти высококвалифицированного специалиста, который порекомендует верную схему лечения современными препаратами.

Современные методы лечения

Среди препаратов, используемых в современных методах лечения гепатита С, стоит отдельно выделить Софосбувир и Даклатасвир индийского производства. Это аналоги более известных брэндов Sovaldi и Daklinza, производимых в соединенных штатах. При более низкой стоимости Софосбувира и Даклатасвира их терапевтический эффект не уступает своим американским прототипам. Оба препарата обладают антивирусным действием, за счет которого удается не только защитить здоровые клетки, но и подавить развитие 1, 2, 3 и 4 генотипов гепатита С. В зависимости от генотипа заболевания и степени тяжести клинических проявлений, курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Немаловажным преимуществом Софосбувира и Даклатасвира является хорошая совместимость с другими препаратами. Однако имеются противопоказания, в число которых входит беременность, лактация и индивидуальная непереносимость. Препараты также не рекомендуются для лечения детей младше 16 лет. Следует учесть, что при неправильной дозировке могут возникнуть такие побочные эффекты как тошнота, неустойчивость стула, потеря аппетита, ухудшение сна и головная боль. Именно по этой причине лечение должно проводиться под присмотром врача.

Где безопасно купить препараты для лечения гепатита с?

В связи с большим спросом на доставку лекарств от Гепатита С, стали появляться и компании однодневки, которые в действительности представляют серьезную опасность для неопытного интернет-пользователя. Неопределенность в выборе поставщика со временем превращается в самую настоящую дилемму для людей, чей эмоциональный фон итак неустойчив из-за болезни.

Прежде чем делать покупки в интернете, убедитесь в достоверности предлагаемой информации, а также в легитимности продавца, путём прочтения отзывов о компании. Как правило, у сайтов-однодневок отсутствуют какие-либо упоминания в сети, а отзывы на сайтах написаны самими мошенниками.

Чтобы обезопасить дорогих читателей от возможных проблем, наша редакция организовала отбор поставщиков по критерию «100% положительных отзывов» в сети интернет. Согласно критерию отбора, а также количеству упоминаний в сети, первое место занял сервис по доставке софосбувира под названием Sovihep. Всю подробную информацию о программе доступа к современной терапии и стоимости лечения можно найти на их сайте http://sovihep.ru/.

Цена на лекарства

Симптоматика

Длительность инкубационного периода гепатита С составляет в среднем 50 суток. Затем появляются первые признаки заболевания:

  • Девушка спитнарушается аппетит, появляется слабость, снижается работоспособность;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • аллергическая реакция в виде сыпи;
  • повышение температурных показателей.

Такой период продолжается около недели, затем наступает период желтухи, длительность которого составляет от 3 до 5 недель, при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • моча приобретает темный оттенок;
  • кожа и склеры становятся желтушного цвета;
  • ощущается боль со стороны правого подреберья;
  • каловые массы обесцвечиваются.

Чаще всего хронический гепатит С развивается незаметно для самого больного, в данном случае признаки патологии следующие:

  • утомляемость;
  • чувство слабости;
  • повышенная сонливость;
  • бессонница;
  • нарушение аппетита;
  • диспептические расстройства — тошнота, рвотные позывы, метеоризм.

Куда обращаться с проблемой?

Лечением гепатита С должен заниматься гепатолог. Такой врач обладает соответствующими навыками и знает, как лечить гепатит С. К выбору специалиста необходимо подойти с особой ответственностью.

В связи с тем, что эффективная схема лечения гепатита С и действенные лекарственные средства появились не так давно, не все гепатологи сегодня обладают необходимыми знаниями и опытом.

Прежде всего доктор должен тщательно обследовать больного и провести необходимые анализы. Это необходимо для того, чтобы точно определить форму патологии и степень ее  развития на текущий момент. Именно от полученных данных будет зависеть выбор тактики лечения, а также то, насколько проводимая терапия будет безопасной и эффективной.

Гепатит С излечим полностью при условии своевременного проведения лечебных мероприятий. Поэтому при первых подозрениях на заболевание Анализнеобходимо незамедлительно обращаться к опытному специалисту.

Диагностика

Факт инфицирования можно установить при исследовании крови на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Провести такой анализ можно практически в каждой клинике. Однако в некоторых случаях возможно искажение результатов — положительный результат при отсутствии в составе крови вируса или отрицательный при имеющейся инфекции.

Для того, чтобы установить точный диагноз, повторно исследуют кровь на анти-HCV или же проводят дополнительное обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • ПЦР-диагностику, с помощью которой вирус в крови можно выявить в течение 1-2 недель после инфицирования;
  • исследование вируса для получения информации о его активности и скорости размножения (вирусная нагрузка);
  • РИБА — рекомбинантный иммуноблоттинг (вспомогательный тест);
  • ультразвуковое обследование внутренних органов;
  • пункционная биопсия печени.

Терапевтические мероприятия

Как лечат гепатит С? Новое лечение гепатита С основано на применении противовирусных препаратов. В ходе многочисленных исследований было установлено, что положительного результата можно достичь при использовании двух медикаментов — интерферон-альфа и рибавирин.

Дозу лекарства и продолжительность терапевтического курса определяет врач в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента.

Лечение от гепатита С должно осуществляться пот постоянным наблюдением специалистов, которые будут контролировать лабораторные показатели. Сегодня гепатит С можно вылечить только таким способом, других действенных методов не существует.

СилимарПри данном заболевании часто назначают гепатопротекторные препараты, к ним относится эсенциале, силимар, фосфоглив, липоевая кислота и другие. Можно ли вылечить гепатит С при помощи этих средств? Однозначный ответ — нет.

Так как данные медикаменты не оказывают противовирусное действие, поэтому при лечении гепатита С они неэффективны. Данные лекарственные препараты способны лишь поддержать функционирование гепатоцитов (печеночных клеток).

Также при данном заболевании назначают иммуномодляторы, действие которых направлено на повышение защитных сил организма, в результате чего он способен более эффективно противостоять воздействию инфекции.

Можно ли вылечить гепатит С полностью? Да, если не назначать себе самостоятельно лекарственные препараты. Крайне важно своевременно обратиться к опытному специалисту, который знает чем лечить гепатит С.

Стоимость лечения гепатита С сегодня все еще остается на достаточно высоком уровне — месяц терапии будет стоить около 40 тыс. рублей. Цена лечения гепатита С в коммерческих медицинских учреждениях будет более высокой — от 18 тыс. долларов и выше.

Возможные побочные эффекты

Излечим ли гепатит С? Да, однако стоит быть готовым к тому, что вследствие терапевтических мероприятий могут развиваться побочные эффекты.

В некоторых случаях лечение рибаверином может привести к таким нежелательным последствиям, как головные боли, дискомфорт и болезненные ощущения в области живота, повышенная концентрация мочевой кислоты в составе крови, дефицит эритроцитов. Очень редко данный медикамент вообще не переносится пациентом.

Интерфероны также способны оказывать побочное действие. Чаще всего развиваются симптомы, схожие с проявлениями гриппа. Подобная реакция возникает при инъекционном введении интерферона — спустя два часа после инъекции повышается температура тела, развивается ломота в мышцах, общее недомогание.

АнализыОрганизм человека привыкает к действию интерферона около месяца, после чего все нежелательные явления постепенно исчезают.

В течение всего терапевтического курса пациенты отмечают повышенную утомляемость, снижение работоспособности и общую слабость, также может снижаться уровень лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови.

При значительных изменениях клинических показателей врач на некоторый период времени может отменить применение интерферона. В противном случае при недостаточном уровне лейкоцитов могут развиваться инфекции бактериального характера. А пониженное содержание тромбоцитов может стать причиной кровотечений.

Чтобы предотвратить подобные проблемы следует регулярно сдавать анализы и контролировать показатели крови.

Эффективность терапевтических мероприятий зависит от многих факторов, а именно от:

  • возраста (у людей старше 40 лет лечение проходит сложнее);
  • пола (женщины чаще и быстрее полностью излечиваются от гепатита С);
  • степени повреждения гепатоцитов (при минимальных изменениях печени лечить заболевание легче);
  • веса (больные с нормальной массой тела быстрее справляются с данной патологией);
  • вирусной нагрузки (чем ниже показатели, тем выше эффективность лечения).

Если после полного курса терапии в крови не выявляется РНК вируса, то это говорит о том, что человек полностью вылечился от гепатита С.

Противопоказания

Гепатит С лечится, однако в определенных случаях проводить терапевтические мероприятия противопоказано, а именно при:

  • тяжелых сопутствующих заболеваниях — артериальной гипертензии, сахарном диабете, тяжелых формах ишемической болезни сердца, недостаточности кровообращения, тиретоксикозе, раковых опухолях;
  • выраженном депрессивном состоянии, при котором психотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты не эффективны;
  • беременности (зачатие необходимо планировать не ранее, чем спустя 6 месяцев после завершения лечения);
  • остром или хроническом гепатите неинфекционной этиологии (аутоиммунном, токсическом, лекарственном);
  • регулярном приеме спиртных напитков и наркотиков;
  • Эпилепсияэпилепсии и расстройствах психики;
  • декомпенсированном циррозе печени.

Нетрадиционная медицина

Лечится ли гепатит С при помощи нетрадиционной медицины? Народные методы оказывают поддерживающее действие, однако не способны полностью избавить от данного заболевания.

При гепатите С используются следующие средства народной медицины:

  • лекарственные растения. Очень полезно применять отвары на основе лечебных трав, можно использовать пижму, ромашку, шалфей, крапиву, мяту перечную, цикорий, зверобой, календулу, одуванчик, девясил. Пить отвары следует на протяжении дня перед приемом пищи.
  • Кукурузные рыльца, плоды шиповника, укроп нормализуют работу печени, полезно пить настои на их основе.
  • компресс. При болезненных ощущениях в области печени можно сделать компресс из отварного картофеля, предварительно его размяв или приложить к больному месту сухое теплое полотенце.
  • соки. Морковный, яблочный, тыквенный, свекольный свежевыжатый сок способствует очищению печени от токсических веществ.
  • мед, масло оливы, лимон. Все эти продукты полезны не только для больного, но и для здорового организма. На их основе можно приготовить состав для приема вовнутрь, а также делать компрессы из меда на область печени.

Режим дня и диета

Если острый гепатит С протекает в легкой и среднетяжелой форме, рекомендуется соблюдать полупостельный режим. При тяжелой форме необходимо соблюдать строгий постельный режим.

В случае хронической формы гепатита требуется соблюдать режим труда и отдыха, противопоказаны командировки, работа в ночное время, контакт с токсическими веществами, подъем тяжестей.

КофеПосле выписки из больницы необходимо избегать перегрева и переохлаждения, в первые 3 месяца следует отказаться от поездок в жаркие страны, а также от приема медикаментозных средств, которые способны оказывать токсическое воздействие на печень.

Перенесшие острый гепатит получают отвод от вакцинации на полгода. Заниматься спортом рекомендуется лишь в рамках лечебной гимнастики.

Рекомендуется придерживаться щадящей диеты. Рацион должен быть полноценным, с полным отказом от опасных для печени веществ. Употреблять любые спиртные напитки строго запрещено.

Питаться следует регулярно, малыми порциями, перерывы между приемами пищи не должны превышать 3-4 часа. Продукты рекомендуется употреблять в теплом виде, избегая чересчур холодной и горячей пищи.

Разрешено употреблять:

  • молоко и молочную продукцию;
  • нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде;
  • свежую зелень, овощи и фрукты;
  • крупы, мучные изделия;
  • супы на овощном бульоне.

Употребление следующих продуктов рекомендуется ограничить:

  • супы на мясном бульоне;
  • масло сливочное, сливки;
  • жирная сметана;
  • яйца;
  • сыр;
  • колбасы;
  • икра, сельдь;
  • томаты.

Необходимо полностью исключить из своего рациона:

  • спиртные напитки;
  • жареную, копченую пищу, соления;
  • жирное мясо;
  • острые приправы и промышленные соусы;
  • Зубные щеткикондитерскую продукцию;
  • кофе, какао, шоколад.

Кроме этого, необходимо контролировать вес, так как при избыточной массе тела в гепатоцитах накапливается жир, что приводит к нарушению нормального функционирования печени.

Профилактика

Сегодня не существует вакцины от гепатита С, поэтому профилактика — это единственный способ предотвратить развитие данного заболевания.

Профилактика состоит в следующем:

  • категорически нельзя использовать чужие бритвы, расчески, зубные щетки и маникюрные инструменты;
  • перед посещением косметологического салона или стоматологического кабинета следует убедиться в том, что весь используемый инструментарий тщательно стерилизован в специальном оборудовании (антисептические средства для обработки инструментов не могут обеспечить качественное дезинфицирование);
  • необходимо отказаться от внутривенного введения наркотических средств;
  • следует иметь одного здорового полового партнера, в противном случае при интимных контактах использовать презерватив.

Однако добиться положительных результатов можно только в том случае, если не заниматься самолечением и строго соблюдать все предписания лечащего врача.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Цирроз печени: признаки, лечение, сколько с ним живут

Цирроз печени: признаки, лечение, сколько с ним живут

Цирроз печени – хроническое заболевание, сопровождающееся структурными изменениями печени с образованием рубцовых тканей, сморщиванием органа и уменьшением ее функциональности.

Цирроз может развиться на фоне длительного и систематического злоупотребления алкоголем, вирусного гепатита с последующим переходом его в хроническую форму, либо вследствие нарушений аутоиммунного характера, обструкции внепеченочных желчных протоков, холангита.

Науке известны случаи, когда к данному заболеванию приводила затяжная сердечная недостаточность, паразитарные поражения печени, гемохроматоз и т.д.

Причины цирроза печени

— Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С  называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений;

— Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные);

— Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин);

— Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.);

— Химические токсические вещества и медикаменты;

— Гепатотоксические лекарственные препараты;

— Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока;

— Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, венооклюзионная болезнь, сердечная недостаточность)

К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).

Симптомы цирроза печени

В течение длительного времени, годами возможно слабое проявление симптоматики или почти полное её отсутствие. Наиболее распространенные жалобы: слабость, утомляемость, тянущие ощущения в области печени.

Признаками заболевания могут быть сосудистые «звездочки», расширения мелких кровеносных капилляров кожных покровов плечевого пояса, эритема кистей рук («печёночные ладони») и т.д.

С развитием болезни происходит формирование портальной гипертензии (застой крови и повышение давления в воротной вене, по которой вся кровь от кишечника должна попасть в печень), с особой симптоматикой: асцит (свободная жидкость в животе), увеличение размеров селезенки, которое, зачастую, сопровождается лейкоцитопенией и тромбоцитопенией (падением в крови числа тромбоцитов и лейкоцитов), проявляется венозная сетка в области живота.

Характерным показателем наличия у пациента портальной гипертензии считается варикозное расширение вен пищевода, этот симптом диагностируется в ходе гастроскопии или рентгенологического исследования.

Появляются признаки гипопротеинемии (снижение белка), анемии, растет уровень СОЭ в крови, билирубина, активность трансаминаз. Это является показателем прогрессирования цирроза печени («активный цирроз»).

Заболевание может сопровождаться кожным зудом, проявляется желтушность, растут показатели холестерина в крови (проявление холестаза).

У пациентов нарастает снижение работоспособености, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела, истощение организма. Это ведет к развитию печеночной недостаточности.

К симптомам цирроза можно отнести:

  • Кровоточивость десен,
  • Носовые кровотечения
  • Увеличение в объеме живота,
  • Появление изменений со стороны сознания и поведения.

Все это говорит об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С).

Жалобы, предъявляемые больными циррозом печени:

  • похудание,
  • повышенная утомляемость,
  • различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.),
  • снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды),
  • желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет),
  • посветление или обесцвечивание кала,
  • потемнение мочи,
  • боли в животе,
  • отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит),
  • кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния, частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.),
  • снижение полового влечения,
  • у мужчин — нередко гинекомастия (увеличение молочных желез).

При осмотре больного выявляются характерные для цирроза «печеночные знаки»: сосудистые телеангиэктазии («звездочки», «паучки») на коже верхней половины туловища, эритема ладоней покраснение ладоней («печеночные ладони»), «лаковый язык» малинового цвета, «печеночный язык». 

Диагностика цирроза печени

Диагностировать цирроз печени и выявить изменения в строении и функционировании внутренних органов можно с помощью ультразвукового или радиоизотопного исследования, компьютерной томографии. Лапароскопия и биопсия также помогают определить неоднородность печени и селезенки, стадию цирроза.

Начальным этапом диагностики (при первом обращении больного к врачу) является уточнение жалоб пациента и общий осмотр больного. К сожалению, из-за возможности клеток печени к восстановлению, развитие цирроза печени может долгое время быть бессимптомным.

Однако, большинство больных циррозом жалуются на общее недомогание, слабость, потерю аппетита, снижение веса, кожный зуд, боли в суставах, выпадение лобковых волос.

При пальпации живота, отмечают изменение размеров (уменьшение или увеличение) печени и ее структуры. Поверхность печени становится бугристой, а консистенция – уплотненной. Пальпация печени болезненна.

При осмотре пациента, наибольшее внимание необходимо уделить состоянию кожных покровов, ногтей, волос.

Кожа больного циррозом печени может быть желтушной. К другим проявлениям цирроза на коже относятся «сосудистые звездочки» – небольшие пятнышки расположенные обычно на коже верхней части туловища, состоящие из расширенных кровеносных сосудов и ладонной эритемой (красная окраска ладоней). Появление этих кожных знаков обусловлено неспособностью печени инактивировать женские половые гормоны вызывающие расширение кровеносных сосудов. Волосы и ногти больного тонкие и ломкие – признак нарушения обмена витаминов и железа.

В 50% случаев цирроза наблюдается увеличение селезенки.

В процессе сбора анамнестических данных (опрос больного) важно выяснить возможную причину развития цирроза (вирусный гепатит, алкоголизм).

Первый этап диагностики  позволяет установить предположительный диагноз цирроза печени. Принимая во внимание тот факт, что цирроз печени подразумевает глубокую морфологическую реорганизацию печени проводят дополнительные обследования для определения морфологических характеристик поражения печени. Порой удается установить лишь морфологический тип цирроза. Увеличение размеров печени и селезенки выявляется при помощи обычной радиографии живота.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить общие очертания и размеры печени, диаметр воротной вены и структуру тканей печени. Также УЗИ используют также для определения очагов злокачественного перерождения тканей печени (рак). 

Радионуклидное исследование (сцинтиграфия) заключается во введении в организм радиоактивного элемента (радиофармацевтическое вещество) и наблюдением за его фиксацией в органах. Этот метод обладает меньшей разрешающей способностью, чем ультразвуковое исследование, однако, в отличии от последнего, сцинтиграфия печени предоставляет возможность оценить функцию печени. При циррозе, уменьшается способность печени захватывать и удерживать радиофармацевтические вещества. Осаждение радиофармацевтического препарата в костях таза и позвоночника является неблагоприятным признаком, говорящим о критическом снижении функции печени.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс помогают определить очаги ракового роста в пораженной циррозом печени. Под контролем ультразвука эти очаги могут быть пунктированы, а полученные материалы исследованы на предмет гистологической принадлежности. Как уже упоминалось выше, одним из осложнений цирроза печени является злокачественная трансформация клеток печени с развитием первичного рака печени (печеночно-клеточный рак). Как правило, определение в печени очага злокачественного роста при помощи одного из методов визуализации коррелирует с повышением содержания в крови особого белка альфа-фетопротеина, который является маркером опухолевого роста.

Наиболее информативным методом диагностики внутреннего кровотечения при циррозе является фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет рассмотреть расширенные вены пищевода, кардиальной части желудка или определить другой источник кровотечения – язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Биохимические исследования выявляют повышение уровня щелочной фосфатазы (норма 30-115 Ед./л (U/l)) и АСАТ(AST, аспартат аминотрансфераза, норма 5-35 Ед./л (U/l)), а так же прогрессивный рост концентрации билирубина в крови (норма связанный билирубин 0,1-0,3 мг/дл; свободный билирубин 0,2-0,7 мг/дл). Параллельно отмечается снижение фракции альбуминов крови (белки синтезируемые в печени) и повышение фракции глобулинов.

Лабораторные методы исследования: 
Общий анализ крови в большинстве случаев выявляет анемию. Анемия может быть вызвана как нарушением кроветворения (недостаток железа, фолиевой кислоты), так и потерей крови во время внутренних кровотечений либо повышенным разрушением эритроцитов в селезенке при гиперспленизме. Повышение числа лейкоцитов является признаком присоединения инфекции, снижение – признаком гиперспленизма. Снижение количества тромбоцитов возникает из-за осаждения большей части тромбоцитов в увеличенной селезенке.

 

Лечение цирроза печени

Медикаментозное лечение цирроза печени должено осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, а также сопровождаться неукоснительным соблюдением особой диеты (диета №5) и режима дня.

В качестве поддерживающих мер возможно применение гепатопротекторов (Урсосан при первичном циррозе).

Профилактические мероприятия

  • предупреждение заражения острым вирусным гепатитом
  • отказ от алкоголя
  • гепатопротекторы

Диета

При гепатозе показан стол №5.

Урсодезоксихолевая кислота

Для восполнения дефицита жёлчных кислот в кишечнике, вызванного билиарной недостаточностью, целесообразно применять урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), выпускающуюся под торговыми названиями Урсосан, Урсофальк. Дозировка 10-15 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день на ночь способствует восстановлению процессов пищеварения. Действие УДХК включает следующие моменты:

  1. увеличение поступления жёлчи и панкреатического сока в кишку за счёт стимуляции их продукции
  2. разрешение внутрипечёночного холестаза
  3. усиление сокращения жёлчного пузыря
  4. омыление жиров и повышения активности липазы
  5. повышение моторики кишечника, улучшающей смешивание ферментов с химусом
  6. нормализация иммунного ответа, снятие аутоиммунного поражения печени

Клеточная терапия

Традиционное лечение в основном заключается в применении фармацевтических средств для защиты печёночных клеток от повреждения, стимуляции выделения жёлчи, коррекции нарушений обмена веществ. Без сомнения это улучшает состояние больного, но не в силах остановить развитие заболевания. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Однако после внедрения в клиническую практику лечения стволовыми клетками шансы победить болезнь значительно увеличились.

Осложнения при циррозе печени

Цирроз печени часто сопровождается осложнениями: обильные кровотечения из расширенных вен пищевода (кровавая рвота,при которой несвоевременная помощь чревата летальным исходом), тромбоз портальной вены, перитониты и т.д. Все эти факторы обуславливают развитие печеночной недостаточности.

Течение болезни при неактивном циррозе медленное, но прогрессирующее, при активном – быстротечное (на протяжении нескольких лет).

Неправильный образ жизни, вредные привычки, нарушение режима питания, алкоголизм запускают некротические изменения в тканях печени. 

Сочетание этих факторов с вирусным гепатитом резко ускоряет переход в цирроз. Терминальная стадия заболевания независимо от формы цирроза характеризуется симптомами печеночной недостаточности вплоть до печеночной комы. 

Профилактика цирроза печени

Лечебно-профилактические мероприятия у больных циррозом печени начинаются с вторичной профилактики.

Каждый больной, страдающий циррозом печени, нуждается: 
1. в защитных мерах, предупреждающих заражение вирусным гепатитом. Заболевание острым вирусным гепатитом В больного циррозом печени невирусной этиологии приводит, по нашим данным, к смерти 50—60% больных в течение года с момента развития острого вирусного гепатита В; 
2. в категорическом исключении алкоголя; 
3. в при помощи гепатопротекторов (Урсосан). Прием этих лекарств допустим по рекомендации врача.

Реализация этих трех мероприятий оказывает отчетливое влияние на продление продолжительности жизни больных малоактивными и неактивными формами цирроза печени, которые охватывают около 80% всех больных распространенными формами цирроза печени.

При вирусных циррозах антивирусная терапия из-за малой эффективности и значительных побочных реакций широкого распространения не получила.

При алкогольных циррозах прекращение употребления алкоголя за исключением терминальных стадий заболевания дает исключительно благоприятный терапевтический эффект. 

Диета. Вне выраженных обострений и тяжелых состояний обычно рекомендуется рациональное питание с ограничением острых приправ. Показан стол №5.

 

Первичный билиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) это прогрессирующее аутоиммунное заболевание печени, когда иммунная система организма борется против своих клеток, повреждая и уничтожая их.

ПБЦ характеризуется поражением желчных протоков, которое приводит к развитию цирроза — диффузного заболевания печени, при котором происходит гибель ткани и постепенная ее замена на грубую фиброзную ткань (фиброз печени). А также образованием крупных или мелких узлов рубцовой ткани, изменяющих структуру печени. Первичный билиарный цирроз, как правило, является заболеванием людей старшего и среднего возраста, развивается преимущественно у женщин  40-60 лет.

В настоящее время, до конца не выявлены причины возникновения первичного билиарного цирроза печени. Известно, что определенную роль здесь играет наследственность, то есть генетическая предрасположенность, когда заболевание передается по родительской линии к детям. Развитие и появление заболевания также может быть связано с  целиакией – хроническим заболеванием тонкого кишечника, при непереносимостью белка (глютена), содержащегося в злаковых культурах (рожь, пшеница, ячмень, овес); ревматоидным артритом —  аутоиммунным воспалительным повреждением крупных и мелких суставов.

На различных стадиях: разные симптомы билиарного цирроза. Симптомы начальной стадии — это ярко выраженная слабость, возникающий зуд, потемнение кожи, бляшки на веках, увеличенная селезенка. Симптомы развернутой стадии: прогрессирующая боль в мышцах, отсутствие аппетита, сильное похудение; усиление кожного зуда; размер селезенки и печени значительно увеличивается; возможны кровотечения. У вторичного билиарного цирроза такие симптомы: кожных зуд уже на клинической стадии; боли в правом подреберье; интенсивная желтуха; рост температуры, потливость, озноб; печень и селезенка увеличены и болезненны; печеночно-клеточная недостаточность, что уже является признаком цирроза печени.

Главным фактором успешного лечения билиарного цирроза  – является качественная и своевременная диагностика. На этапе диагностики изучаются анализы крови, мочи, а также материал, взятый при биопсии. Проводятся УЗИ, инфузионная холангиография, эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, пункционная биопсия печени радиоизотопная гепатография. Лечение —  медикаментозное, в зависимости от ситуации. При вторичном билиарном циррозе рекомендуется также диета со снижением употребления соли. Прогнозы при лечении значительно более позитивные при выявлении заболевания на ранней стадии. Сравнивая сегодняшнюю ситуацию с предшествующими десятилетиями – есть значительный прогресс в диагностике и в появлении эффективных методов лечения. Недавнее исследование показало, что среди пациентов лечившихся новыми препаратами выживаемость значительно повысилась. Что свидетельствует в сторону самого оптимистичного прогноза.



Source: lechenie-pechen.ru

Подробнее

Наши преимущества

Опыт
Обеспечиваем доставку препаратов из Индии в Россию 10 лет. Налажены тесные и доверительные отношения фарм. компаниями Natco, Hetero, Zydus. 23 000 пациентов прошли лечение успешно. Ваш путь к выздоровлению начинается с нами.
Клиники-партнеры
К вашим услугам профессиональная клиника с сертифицированными врачами. Заказывая у нас оригинальные препараты, вы получаете европейское обслуживание.
Консультации
На протяжении всего лечения и реабилитации. Врачи со специализированным образованием будут сопровождать вас во время терапии и после Реабилитационный период. Полный контроль эффективности лечения- гарантия выздоровления.
100% качество
Препараты проходят контроль на всех стадиях, от синтеза, до отгрузки пациентам. Термо упаковка, экспресс доставка. Брак, подделка исключены на 100%
Цены
Вы получаете доступные цены.
Вы получаете бесплатную доставку.
Вы получаете Скидки.
Мы идем на встречу пациентам в сложную минуту.
Перейти к прайсу
Благотворительность
Малоимущие, многодетные семьи, пенсионеры, инвалиды... все могут рассчитывать на помощь нашего благотворительного фонда и на бесплатное лечение
Отзывы

Листайте отзывы стрелочками

500
миллионов
человек являются носителями
вируса гепатита С
по данным Всемирной Организации Здоровья
5%
ГРАЖДАН В РФ
являются носителями
вируса гепатита С
98%
НАШИХ КЛИЕНТОВ
получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств
по результатам количественного анализа
Доставка софосбувира
  • Cертифитикаты
    Сертифицированная курьерская служба доставит препараты Вам на дом (время доставки согласовывается). Возможна оплата наличными.
  • Cкорость
    Среднее время доставки в г.Виргиния 2-3 рабочих дня
  • Гарантия
    Перед оплатой вы можете проверить препарат - дата выпуска, наличие голограммы, стоимость в рупиях.
  • Выгода
    Стоимость Доставки 3% от Суммы заказа. Дорого? Позвоните и мы сделаем скидку.
  • Информированность
    Во вложениях диеты, аннотации на русском языке, сертификаты. Ссылки на массовые лабораторные исследования и сертификаты дистрибьюторов мы отправляем онлайн еще до заказа.
Статистика развития гепатита С
  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет ~ 20%
  • При этом софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
Наши сертификаты
Часто задаваемые вопросы
Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?
У меня очень малый вес, что делать?
Можно ли принимать препараты детям?
Сколько стоит и сколько времени занимает доставка по Москве?
Я проездом в Москве, можно ли получить лекарство на вокзале/аэропорту?
Сколько времени занимает доставка по России?
Нужна ли предоплата?
Какие способы оплаты возможны?
По какому курсу валют происходит расчет?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.